Mon dossier statines : comprendre, mesurer, agir
Organiser les informations sur votre traitement et préparer votre conversation médicale
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⚠️ Rappel médical important : Cette fiche est un outil d'information et de préparation à la conversation médicale. Elle ne constitue pas un conseil médical. Ne jamais modifier ou arrêter un traitement médicamenteux sans l'accord préalable de votre médecin.
💊 Mon traitement actuel — état des lieux
Indication (prév. 1re ou 2e)
Si vous n'êtes pas sous statines, utilisez cette section pour noter les informations en cas de prescription future.
⚡ La CoQ10 : ce que la statine prélève
Le mécanisme est documenté : en bloquant la HMG-CoA réductase, les statines réduisent aussi la production de CoQ10 — la "batterie" de vos mitochondries. Voici les signaux d'un déficit :
- Douleurs ou crampes musculaires — surtout cuisses et mollets
- Fatigue inhabituelle ou disproportionnée à l'effort
- Faiblesse musculaire — difficultés à monter les escaliers
- Troubles de la mémoire ou brouillard mental
- Troubles digestifs inexpliqués
- Élévation des enzymes hépatiques (ASAT/ALAT) sur bilan sanguin
| Statine (puissance) |
Impact sur CoQ10 |
Supplémentation suggérée |
Forme recommandée |
| Atorvastatine / Rosuvastatine (haute) |
Déplétion marquée |
200–300 mg/j |
Ubiquinol (forme active) |
| Simvastatine (modérée) |
Déplétion modérée |
100–200 mg/j |
Ubiquinol ou ubiquinone |
| Pravastatine / Fluvastatine (faible) |
Déplétion plus faible |
100 mg/j |
Ubiquinone suffisant |
Note : 100 mg d'ubiquinol ≈ 180 mg d'ubiquinone en termes de biodisponibilité. Toujours discuter la supplémentation avec votre médecin, surtout en cas de prise d'anticoagulants (interactions possibles).
📊 Mon niveau de risque cardiovasculaire absolu
Le risque absolu à 10 ans est la donnée clé pour comprendre ce que votre traitement vous apporte réellement :
Risque faible
< 5%
1 événement sur 20 personnes en 10 ans sans traitement
Risque modéré
5–10%
1 à 2 personnes sur 20 en 10 ans
Risque élevé
> 10%
Plus de 2 personnes sur 20 en 10 ans
Mon risque absolu à 10 ans (Framingham ou SCORE) :
Ce score peut être calculé par votre médecin ou avec des outils en ligne (ex. calculateur SCORE de la Société Européenne de Cardiologie).
💬 Scripts de conversation — préparez votre prochain rendez-vous
Si vous souhaitez comprendre votre traitement
Ce que vous pouvez dire :
"Docteur, je voudrais mieux comprendre mon traitement. Quelle est mon indication exacte — prévention primaire ou secondaire ? Et quel est mon risque cardiovasculaire absolu à 10 ans avec et sans traitement ?"
Si vous avez des effets indésirables
Ce que vous pouvez dire :
"Depuis que je prends [nom de la statine], je ressens [douleurs/fatigue/autres]. Peut-on vérifier mes CPK (enzymes musculaires) et mes transaminases ? Est-ce qu'une supplémentation en CoQ10 serait appropriée dans mon cas ?"
Si vous souhaitez explorer une alternative de mode de vie
Ce que vous pouvez dire :
"Je suis en train de travailler sérieusement sur mon alimentation, mon activité physique et ma gestion du stress. Serait-il possible de suivre mes marqueurs — CRP, TG/HDL, glycémie — pendant 3 mois pour évaluer l'impact avant de réévaluer mon traitement ?"
🌿 Tableau des alternatives naturelles
| Approche |
Réduction LDL estimée |
Niveau de preuve |
Précautions |
| Alimentation méditerranéenne |
Effet indirect (↓ inflammation) |
★★★★★ (Étude de Lyon) |
Aucune |
| Levure de riz rouge |
−15 à −25% |
★★★★ (méta-analyses) |
Même précautions que statines — discussion médicale |
| Oméga-3 haute dose (4g/j) |
TG −20 à −30% |
★★★★ (essais cliniques) |
Interactions anticoagulants à dose élevée |
| Phytostérols (2g/j) |
−8 à −15% |
★★★★ (validé EFSA) |
Prendre avec repas gras · vitamines liposolubles |
| Berbérine |
−20 à −25% |
★★★ (essais asiatiques) |
Interactions CYP3A4 — discussion médicale |
| Activité physique régulière |
HDL +5–10% · inflammation ↓ |
★★★★★ (consensus) |
Aucune |
🎯 Mini-défi Semaine 2 — Fin du Pilier 1
Complétez les 3 actions suivantes avant de passer au Pilier 2 :
- Retrouvez votre dernier bilan sanguin et calculez votre ratio TG/HDL
- Notez dans la section ci-dessus votre traitement actuel (ou "pas de statines") et vos éventuels effets ressentis
- Préparez UNE question pour votre prochain rendez-vous médical — celle qui vous importe le plus après ce pilier
Ma question pour mon médecin :
Ce que j'ai retenu du Pilier 1 — en une phrase :
➡️ Prochaine étape — Pilier 2
Module 2.1 — Graisses : les bonnes, les mauvaises, les essentielles : Vous entrez dans le pilier le plus actionnable du programme. En 6 modules, vous allez transformer votre alimentation — non pas pour "faire baisser votre cholestérol", mais pour éteindre l'inflammation chronique que vous avez appris à connaître dans le Pilier 1.